当亲密时刻来临，她选择闭上眼睛，调整呼吸，让身体展现出期待的弧度。

她能在必要时发出一声恰好的叹息，维持一场看似圆满的默契。

图源：《爱的那点性事》

可她无法假装身体深处传来的灼痛，也无法掩饰每一次触碰前不自觉的僵硬。

于是，“下次吧”渐渐成了习惯，而沉默的距离在夜里静静蔓延。

图源：soogif

直到那天，在妇科诊室里，医生只是温和地问了一句：“是不是平时也会疼？”

一直平静的她，忽然湿了眼眶“每次亲密都像受刑，我以为自己‘不正常’。”

这是一位女性患者在就诊时的真实倾诉。

这样的感受，你是否也曾有过？

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图源：soogif

生活中，许多女性长期忍受着亲密关系中的疼痛或干涩，却误以为这是必须接受的“常态”，甚至因此自我怀疑、沉默忍受。

事实上，这常是身体发出的健康信号，在医学上称为“性交困难”或“插入痛”。

图源：腾讯医典

它不应该被忽视，更不应该被误解为“爱得不够”。

#01疼痛背后的两大“真凶”

许多人将问题归咎于“心理放不开”或“前戏不足”，但医学上，常见原因往往更具体：

盆底肌的“无声抗议”——肌筋膜痛

盆底肌群如同一张富有弹性的网，支撑着盆腔器官。

长期久坐、精神压力或某些创伤经历（如生产、手术等），都可能导致这部分肌肉持续紧张、痉挛，失去弹性。

图源：太帅图库

感受：入口处有被撕裂、阻挡的剧痛，或是一种弥漫的深层胀痛。

关键：这种紧张往往是非自愿的，就像我们无法用意念让抽筋的小腿立刻放松，你越告诉自己“放松”，它可能绷得越紧。

感受：入口处有被撕裂、阻挡的剧痛，或是一种弥漫的深层胀痛。

关键：这种紧张往往是非自愿的，就像我们无法用意念让抽筋的小腿立刻放松，你越告诉自己“放松”，它可能绷得越紧。

激素的“退潮”——生殖泌尿综合征

这不是衰老，而是一种因雌激素水平下降引起的生理改变。常见于产后哺乳期、围绝经期，或某些乳腺癌治疗后。

图源：腾讯医典

感受：黏膜变薄、干燥，带来火辣辣的摩擦痛和灼烧感，甚至使用润滑剂效果也不明显。可能伴有反复尿路感染。

关键：这是组织因缺乏营养而萎缩引发的疼痛，单纯补充润滑是“治标”，恢复组织健康才是“治本”。

感受：黏膜变薄、干燥，带来火辣辣的摩擦痛和灼烧感，甚至使用润滑剂效果也不明显。可能伴有反复尿路感染。

关键：这是组织因缺乏营养而萎缩引发的疼痛，单纯补充润滑是“治标”，恢复组织健康才是“治本”。

#02如何自我评估与正确就医？

如果你也遇到类似困扰，可以按以下步骤初步判断与行动：

第一步：辨别疼痛类型

急性疼痛：特定位置刺痛，像被割伤。

烧灼痛：持续的灼热感，尤其在结束后。

痉挛痛：感觉阴道内有抽筋、发紧的钝痛。

混合性困扰：疼痛+干涩+兴趣缺失。

急性疼痛：特定位置刺痛，像被割伤。

烧灼痛：持续的灼热感，尤其在结束后。

痉挛痛：感觉阴道内有抽筋、发紧的钝痛。

混合性困扰：疼痛+干涩+兴趣缺失。

第二步：判断是否需要就医

若出现异常出血、赘生物、剧烈腹痛等，请立即就诊。

若疼痛持续1-2个月以上，或已影响情绪与关系，建议安排就诊。

若出现异常出血、赘生物、剧烈腹痛等，请立即就诊。

若疼痛持续1-2个月以上，或已影响情绪与关系，建议安排就诊。

第三步：做好就诊准备

挂对科室，首选妇科门诊进行综合评估，也可根据情况选择盆底专科或更年期门诊。

提前记录“病情日记”，方便与医生沟通：

挂对科室，首选妇科门诊进行综合评估，也可根据情况选择盆底专科或更年期门诊。

提前记录“病情日记”，方便与医生沟通：

“疼痛像什么？”（针刺、火烧、撕裂）

“具体在哪里？”（入口、深处、某个固定点）

“什么时候开始/加重？”（特定姿势、月经前后）

“试过什么方法？有用吗？”

“最近生活有重大变化吗？”（压力、手术、生产、新药物）

“疼痛像什么？”（针刺、火烧、撕裂）

“具体在哪里？”（入口、深处、某个固定点）

“什么时候开始/加重？”（特定姿势、月经前后）

“试过什么方法？有用吗？”

“最近生活有重大变化吗？”（压力、手术、生产、新药物）

第四步：了解就诊过程

医生通常会先进行问诊，再根据情况安排检查，如外阴视诊、盆底肌手法评估等。

整个过程会在保护隐私的前提下进行。

医生通常会先进行问诊，再根据情况安排检查，如外阴视诊、盆底肌手法评估等。

整个过程会在保护隐私的前提下进行。

#03现代医学有哪些应对方式？

目前，针对这类问题已有比较成熟的应对思路：

✅ 对于盆底肌紧张，盆底肌物理治疗是金标准、治疗师会教大家精准放松和锻炼，可能辅以生物反馈、射频、磁刺激治疗。

✅ 对于激素缺乏引起的干涩，局部雌激素治疗（如软膏、栓剂）能有效增厚黏膜、恢复弹性和血供，从根源上缓解干燥疼痛。药物主要在局部起作用，全身吸收极少。

✅ 此外，医生常会结合上述方法，并指导大家使用医用级润滑剂、调整生活方式等，也能带来改善。

⭐️ 最后，请记住：

为性健康求助，与为头痛、失眠、关节痛就医求助，没有任何不同。它关乎你的生活品质与身心状态。

开头那位女性患者在经过系统康复后曾说：“我第一次感觉到，我的身体是属于我自己的，它可以是轻松的，甚至是可以享受快乐的。”

不必在沉默中忍受疼痛

也不必在猜疑中否定自我

生活很重要

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就诊指引

在“深圳市妇幼保健院”菜单栏点击【就诊服务】→【门诊服务】→【预约挂号】→【福强/红荔院区】→【妇科】

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深圳市妇幼保健院（红荔院区）交通指引：

地铁：3号线/6号线通新岭站D出口直行200米

公交站点：市妇幼保健院红荔院区（距离20米）/建艺大厦1（距离580米）/建艺大厦2（距离590米）/市健研中心（距离600米）

深圳市妇幼保健院（福强院区）交通指引：

地铁：3号线益田站C出口直行400米

公交站点：市妇幼保健院福强院区（距离50米）/福保街道办（距离260米）/市文化创意园（距离400米）/益田村（距离450米）

妇幼健康科普

科普支持 | 宫颈科 罗雪梅

采写编排 | 宣教科

一审 | 胡海燕

二审 | 黄纬璐

三审 | 范文婷

*本文内容参考世界卫生组织性健康指南及中华医学会妇产科学分会相关共识

本文所涉及案例及照片内容，谢绝私自转载和挪用到其他资讯平台，否则后果自负。

发布于：北京市